江惠貞 第8屆第5會期 社會福利及衛生環境委員會 2014-05-08
- 立委江惠貞
- 屆次第8屆
- 選區新北市第7選區
- 黨籍中國國民黨
- ivod出處：https://ivod.ly.gov.tw/Play/VOD/74959/1M
- 會議時間：2014年05月08日
- ivod時間區間：00:10:54～00:11:08
- 會議別：社會福利及衛生環境委員會
- 會期：第8屆第5會期
- 會議簡介：會議名稱： 立法院第8屆第5會期社會福利及衛生環境委員會第23次全體委員會議一、邀請衛生福利部邱部長文達、勞動部次長、教育部、國防部、國軍退除役官兵輔導委員會、財政部、行政院主計總處、審計部等派員就「如何改善『血汗醫院』問題、政府機關所屬醫院預決算和審計，以及建立財團法人醫療院所財務透明化機制」列席報告，並備質詢。二、繼續併案審查行政院函請審議「醫療糾紛處理及醫療事故補償法草案」、本院委員江惠貞等20人、委員劉建國等18人、委員蘇清泉等23人、委員徐少萍等17人、委員陳節如等19人、委員林世嘉等21人、委員田秋堇等27人分別擬具「醫療糾紛處理及醫療事故補償法草案」、委員蔡錦隆等24人、委員吳宜臻等24人分別擬具「醫療事故補償法草案」、委員蔡錦隆等24人擬具「醫事爭議處理法草案」及委員吳宜臻等24人擬具「醫療糾紛處理法草案」等12案。更多...
江惠貞：
我們要怎樣提供民眾就醫和避免因貧而病，我們需要檢討我們的健保制度，不是踩在醫護人員的血汗之下，我們收入在二代健保補充保費，雖然無法達到絕對性的公平，但在14目中，有的完全無法課到健保費的部分，都可以課到，大約課到三百三十億，費率降低的部分5.17降到4.91，少收了210億，所以進帳就是120億，在很多的醫事服務單位，收入部份已經緩解，但支出的部分，我們第一線人員例如醫事人員覺得不夠，所以醫病比多少才合理？護病比多少才合理，一起來分健保的大餅，在醫院體制裡，人力當中大概一半是護理人員，人事成本一半以上人力是醫護人員的需求，健保每年撥了二十幾億在護理人員的需求，雖然報告裡面14萬4879人，在103年緩解前大概增加了8184人，包括離職率降到11.2，也是最低，護理人員的滿意度也提高到70分，從這些數據當中，來檢視細部得部分，所以主席邀請了中華民國護理師公會全國聯合會，請楊副理事長，研究細項。
改革的方案希望可以增聘護理人員要佔24.8%，提高薪資佔24.2%，加發獎勵金佔22.8%，提高大小夜班費及超時加班費佔23.57%其他4.7%，但醫改會的資料中，98~102年加碼71億在護理照護品質，103年衛福部還要加編20億，可是醫改會資料顯示人力減少部分高達42.8%，所以42.8%沒有增加人力卻拿到獎金，但表報部分醫院有拿到獎勵金，但沒有增加人，還減人，其中全年獎勵金拿最多的是長庚，但是長庚有7186萬9千多，只有增加八個護理人員，副理長是否說明一下？
楊副理事長：護理人員有增加，醫改會的資料是指淨增加，淨增加我們衛福部有開放床數，這種人要剔除在外，所以人數落差在這個地方。
江惠貞：很多醫院在評鑑前會關床，所以你的意思是關的這些床，開了？
楊副理長：我們醫院跟衛生局申報，我想衛福部那邊有資料，是增加醫院，例如中國醫藥學院增加新院，跟關床位是沒有關係的，所以增加是淨增加人數。
江惠貞：你新增加床本來就要增加護理人數阿？
楊副理長：那種的人就不會在我們健保的照護獎勵金的獎勵裡面，我們所獎勵的是淨增加，是護理人員不夠，是醫院有努力提高薪資增加人員進來，這部分是很嚴謹得，衛福部都會去查，像有一些用在護理人員的制服，這些都是要回扣的。
江惠貞：但是有的把這些錢拿來當加班費，這樣也不對，因為事實上是希望將這些錢拿來增加人力，讓大家盡量不用加班，能夠符合勞基法，我們現在不使用責任制，顯然變成加發加班費這樣也不對。
楊副理長：加班費的那部分是公立機構，因為公立機構的加班費是有預算額的，公立醫院的員額因為要在人事局的預算邊額內，所以沒有，就有加班費，但其他醫院，都是在大小夜班的加班費，因為輪班很辛苦。
江惠貞：那長庚醫院只增加了八個人，平均一個人補貼將近900萬，這個數字是很大的指控。
楊副理長：以長庚醫院來說，在101年，健保署核定我們增加41人，因為應屆畢業的學生進入職場，應屆畢業人員可以進入但沒有執照，所以我們護理屆共識，只要是實習的護士，偏遠地區的是36萬元，這些護士待遇跟大家一樣年薪50~60萬左右，長庚醫院有33位是實習護士，因為有這些學習她們的考照率高達98%。
江惠貞：所以你的意思是包含他們在內分到獎金？
楊副理長：是的，但只有在101年度，這種人是20萬點左右，所以是認知上人數的算法不同。
江惠貞：有人說護病比要減少，比如白班8個，大夜班小夜班13:1，到底做不做的到？有的人要求護理人員年薪一年50~100萬，有沒有可能？
楊副理長：在前面的七十幾億，是讓我們的薪資好一點，留住現在從事醫護業的人，醫病比是我們的目標，我們護理團隊的共識是希望有5~10年的時間，完成階段性的進步。
以下場面話